Odpověď MUDr Jiřího Ondruše MIAC, našeho předního odborníka v kolposkopii a cervikální pathologii ČGPS JEP na dotaz redaktorky časopisu Blesk K dotazům čtenářky prezentovaným redaktorkou paní Šimkovou Odpovídám z pověření Dr Dvořáka, jenž je nyní v zahraničí :
1. Zpráva z medií o úmrtí dívky v Británii svědčí o časové shodě s vakcinací, nikoli o příčinné souvislosti. Úvaha o podílu vakciny na příčině nebo řetězci příčin smrti by byla možná až po zevrubném odborném šetření a expertíze z oboru soudního lékařství a toxikologie, pokud by vakcinu nemohly úplně vyloučit. Shody okolností a nešťastné události stejně jako vedlejší nežádoucí účinky provázely v minulosti aplikace jakýchkoli léků a ovšem i vakcín všeho druhu. V současnosti jsou tyto prostředky preventivní mediciny vždy před schválením a uvedením do praxe dlouhodobě a velmi přísně posuzovány a mnohonásobně prověřovány. Obdobně tomu bylo i v případě vakciny Cervarix.
2. Podle informací mně dostupných nebyl v České republice zaznamenán žádný případ závažné a život ohrožující příhody, která by provázela očkování proti některým virům HPV, spojeným s rizikem vývoje zhoubných nádorů děložního čípku a hrdla, a to ani po vakcíně Silgard ani po vakcíně Cervarix. V naší zemi bylo již očkováno více než 100 000 dívek a žen ve věku 15 – 26 let. V celosvětovém měřítku byly popsány vedlejší účinky, společné oběma vakcinám : zarudnutí a otok v místě vpichu, krevní podlitiny, bolesti hlavy, svědění a kopřivka a také mdloby i krátkodobé dechové potíže : po injekci má pacientka na 15 minut zůstat vsedě. Tyto mírné a přechodné nesnáze se vyskytují asi po 1% aplikacích dávek vakciny. Ve světovém odborném písemnictví i v mediích vyspělých zemí byly popsány vzácně (s frekvencí 1 na milion aplikací) i závažné příhody, a to trombembolie a také chabé obrny končetin z autoimunního zánětu míšních kořenů (syndrom Guillain Barré) – obojí však po důkladném vyšetřování bez průkazné příčinné souvislosti s materiálem vakciny.
3. Okolnosti, za nichž má být očkovací látka aplikována (včetně možnosti individuální nesnášenlivosti) je povinen předem zvážit lékař, který vakcinu předepsal. Lékař má také přímo dohlížet na individuální reakci pacientky po aplikaci. Není vhodné aplikovat vakcinu při akutním horečnatém onemocnění a ženám těhotným, nikoli však pro očekávané komplikace, ale protože možné důsledky nebyly všestranně prostudovány
4. Ve Velké Británii je od září 2008 realizován vakcinační program proti onkogením virům HPV v němž je rutinně doporučena vakcinace dívek 12ti a 13tiletých, (platí s menšími obměnami i ve Walesu a v severním Irsku), a je vedena kampaň doporučující aplikaci dívkám 14ti až 18tiletým. Ve Skotsku se rutinně provádí očkování dívkám 16ti a 17tiletým . Státní zakázku získala firma GSK (GlaxoSmithKline) a je tedy podávána vakcina Cervarix. V České republice zatím není státem řízený program vakcinace proti virům HPV, ale vakciny jsou běžně dostupné za úhradu, k níž přispívají zdravotní pojišťovny. Od roku 2008 probíhá v ČR národní program screeningu karcinomu děložního hrdla, jenž se týká populace všech dospělých žen : program vyhledávání bezpříznačných předstupňů, (ohrožujících maligním zvratem až po řadě let) a jejich včasné eradikace. Ve vyspělých zemích byl konstatován výrazný pokles počtů onemocnění rakovinou děložního čípku po zavedení organizovaných programů tohoto druhu a dále pokračující ústup výskytu nemoci ještě před zavedením vakcinace.
5. Pacientka má možnost volby ze dvou forem vakciny : americké Silgard (v jiných zemích pojmenované Gardasil nebo též Gardisil) firmy MSD a britské Cervarix firmy GSK. Lékař má poskytnout pacientce (u nezletilých dívek jejímu zákonnému zástupci) náležité informace, kterými zdůvodní také své doporučení. Připomínám, že epochální objev vakciny, prvé svého druhu proti onkologickému ohrožení, (proti virům, které jsou průkazně prvou příčinou rakovinotvorného sledu orgánových změn), pochází z pracovišť základního výzkumu : v osmdesátých letech na universitách v USA (Rochester a Georgetown), v devadesátých letech v Austrálii, od počátku v laboratořích ústavu National Cancer Institute v USA. Komerční výrobu realizovaly dvě gigantické farmaceutické firmy a uvádějí je po schválení příslušnými autoritativními úřady jako své produkty: Gardasil (u nás Silgard) od roku 2006, Cervarix od konce roku 2007 . Distribuce dosáhla po celém světě desítek milionů dávek, obratu v miliardách dolarů. Vakcíny neobsahují viry, a to ani oslabené nebo usmrcené. Namísto toho jsou složeny z neinfekčních částic blízce podobných proteinovým plášťům příslušných virů – nikoli jejich vnitřní „paměti“. Neobsahují rovněž žádné toxické látky a nemohou se v lidském těle reprodukovat. Pocházejí ze dvou různých, avšak přírodních zdrojů. Obě vakciny jsou určeny k primární prevenci, neléčí změny virovou infekcí HPV způsobené. Zakládají imunitní odezvu lidského organismu, která má zajistit vytěsnění virů či jejich zablokování při pozdějším setkání s touto infekcí. Neškodnost, tvorba imunitní odezvy a efektivita obou vakcín jsou nadále předmětem vědeckých studií a také součástí argumentace zastánců i lobistů jednoho či druhého produktu a kontraverzí v konkurenci obchodních zájmů. Protože ani jedna ani druhá vakcina nechrání proti úplně všem typům virů spojených s rizikem karcinomu děložního hrdla, a pokrývají jen 70% nyní známého rizika, není vakcinace náhradou screeningového programu pravidelných onkologických preventivních prohlídek. Ve svém oboru působnosti jsou však vakciny účinné naprosto, alespoň po dobu sledovaných vědeckých studií, zatím ne více než 7 let. Není známo, zda v budoucnu bude nutné přeočkování nebo zda ochrana potrvá na celý život. Britská vakcina Cervarix vytváří vysokou hladinu měřených protilátek, (a patrně i zkříženou reaktivitu proti jiným typům virů než proti kterým je určena, tj. HPV 16 a 18), není však zcela jisté , zda hladina měřených neutralizačních protilátek je jediným určujícím faktorem imunitní odezvy proti virům HPV. Vakcina Cervarix byla schválena k praktickému použití již ve více než 100 zemích . Vakcina americké provenience Silgard (v zahraničí Gardasil)byla schválena již ve 142 zemích. Má širší spektrum účinku . Je primárně určena k ochraně před rakovinou děložního hrdla, ale chrání také proti více než 90ti % virovým infekcím, z nichž vznikají bradavice v genitální oblasti a kolem análního prstence. Chrání proti třetině možných příčin rakoviny zevních genitálií žen i proti u nás poměrně vzácné rakovině penisu. Chrání proti virům, jež s menší četností, ale dle stejného principu způsobují rakovinu análního prstence. V současnosti probíhá výzkum možné ochrany před rakovinou dutiny ústní a dalších lokalit.
Dne 2. 9. 2009 byla vakcina Silgard schválena v Evropské unii a také naším Státním ústavem pro kontrolu léčiv i k očkování pro ženy ve věku 27-45 let (Česká gynekologická a porodnická společnost se k takové možnosti vyjádřila příznivě již před rokem) a také pro chlapce a mladé muže od 9ti do 26 let věku. Za těchto okolností je pro gynekologa bližší doporučení pacientkám pro tuto vakcinu.
6. Obě vakciny a jejich předpokládané další inovace mohou zcela změnit četnost některých zhoubných nádorů ve výhledu asi dvou desetiletí. Ačkoli se dosud nepodařilo prosadit myšlenku plošné realizace a úhrady vakcinace proti virům HPV v naší zemi, není žádoucí zříci se této perspektivy na základě ojedinělých událostí nebo osobních tragedií, k nimž dochází z nevyjasněných příčin.
5. 10. 2009
MUDr. Jiří Ondruš, MIAC předseda sekce ČGPS pro kolposkopii a cervikální patologii
<\span>...
10. 4. 2009 v 13.54
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, můj gynekolog mi předepsal antikoncepci YAZ, brala jsem to první měsíc a vůbec jsem nedostala menstruaci, jak by to mělo probíhat další měsíce, to nebudu dostávat měsíčky vůbec??? To pak ale nebudu mít přehled jestli třeba taky nejsem v jiném stavu. Děkuji za odpověď.
16. 4. 2009 v 13.45
Dobrý den, několik let jsem brala Cilest a poslední rok jsem neměla téměř menzes a pokud ano ,tak jen slabé špinění. Ted jsem dostala YAZ a měla jse začít 1 den menzes, ale opět jsem to nedostala až poslední den vynechání Cilestu ,tak jsem si vzala Yaz tak jak bych měla začít brát Cilest.Myslím tím po 7 denní pauze.Myslím, že to nevadí alespon jsem to tak pochopila z letáku. Takže by to mělo fungovat jak má. Takže užívat jsem začala po vynecháni a ne 1 den menzes. Doufám že to píšu srozumitelně. Díky Irena.
23. 4. 2009 v 2.17
Dobry den,
beru jiz druhy mesic antikoncepci YAZ a tak nejak se mi trosku zblaznil cyklus.Menstruaci jsem dostala aniz bych dobrala cele platicko,jeste beru porad ty ruzove a mences mi prisel,je teda slabsi,ale je.Myslite si,ze je to normalni??Predem dekuji za odpoved.
29. 4. 2009 v 8.16
Dobrý den.Již čtvrtý měsíc beru antikoncepci YAZ a vyrostla mi prsa a jsou moc bolestivá. Připohybu ze schodů i sebemenším dotyku. V druhém měsíci jsem navštívila kvůli těmto problémům svého gynekologa a ten mi řekl, že se to po třech balení uklidní a ono se tak neděje. Prsa rostou dál a pořád bolí. Nevím jestli mám vydržet, být trpělivá, prosím poraďte mi. Před touto antikoncepcí jsem brala asi 2 roky Loette, ale prý končí její výroba tak jsem asi předčasně změnila. Předem děkuji za kladnou odpověď Markéta Černá 29.4.2009
29. 4. 2009 v 18.33
Dobrý den, přecházím z antikoncepce Jeanine na Yaz a chtěla jsem se zeptat, jestli mezi užitím poslední pilulky jeanine a první aktivní pilulky Yaz musím udělat obvyklou pauzu a počkat na měsíčky. Potřebovala bych nemít tento měsíc měsíčky. Děkuji za odpověď.
18. 5. 2009 v 12.11
Zdravím,beru 9dní Yaz,začala jsem jí brát hned jak jsem začala menstruovat a stále ještě trochu krvácím.Před tím jsem žádnou antikoncepci nebrala,je mi 34let a jsem rok po porodu druhého dítěte.Zatím nepřibírám,plet se mi nehorší akorát se mi zdá že mám takovou horší náladu.Tak jen jestli je normální to delší krvácení.
Zodpovězeno z mail adresy.
26. 5. 2009 v 11.35
Dobrý den, je mi 43 let, beru druhý měsíc antikoncepci YAZ. První menstruace byla hodně silná a v období mezi stále hodně špiním, někdy i slabě krvácím. Upraví se mi to někdy?
28. 5. 2009 v 19.03
Dobrý den, můj dr. mi předepsal YAZ a řekl, že nemusím mít mezi ní a starou HA pauzu a že mám YAZ začít brát ihned po dobrání plata předchozí HA, abych nemusela menstruovat. Dnes jsem brala 3. pilulku a začala jsem špinit. Je to normální? Budu muset čekat celý měsíc než mi špinění odezní?
3. 6. 2009 v 20.27
dotazy zodpovězeny individuálně, nebo( a to v ě t š i n o u) jde o dotazy, které musíte směřovat na toho, kdo Vám tuto antikoncepci předepsal, zná Vás, a ví, proč Vám tento typ předepisuje. Nemohu a hlavně nechci suplovat funkci Vašeho gynekologa v otázkách, které Vám měly být vysvětleny u něj. Samozřejmě zůstává možnost objednat se na vyšetření v mé ordinaci bez nutnosti registrace a konsultovat svoje potíže nebo nejasnosti v léčbě.
9. 6. 2009 v 17.42
Dobry den beru antikoncepci yaz,pred tydnem jsem mela zanet močoveho měchire a brala jsem prasky biseptol.pred dvema dny se mi mela dostavit menstruace a furt nic,bojim se ze bych mohla byt tehotna,snizujou tyto prasky(biseptol)ocharnu pred otehotnením?predem dekuji za odpoved
Nesnižují,pokud jste neudělala chybu v braní nemáte se čeho bát. Jinak si vždy můžete udělat těhotenský test z moči – sama a doma.
12. 6. 2009 v 8.24
Dobrý den!
Chtěla bych se zeptat.Moje první antikoncepce byl Femoden.Chtěla jsem lepší antikoncepci a tak mi doktor předepsal Yasminele.Byla jsem s touto antikoncepcí spokojená.Tu jsem brala tak 2roky.Nyní mi doktor předepsal antikoncepci YAZ.Spokojená jsem s ní taky.Ale chci se zeptat jak jsou ty 4 dny pauza a má so dostavit menstruace – tak se mi menstruace dostaví až když začínám zas brát pilulku a tak menstruaci má tak 1–2dny.Ráda bych věděla co je lepší – jestli je vynechání pilulek 7 dní lepší a delší menstruace a dostaví se ty dny v pauze a nebo u antikoncepce YAZ 4 dny pauza a kratší menstruace a ještě když se užívaj už pilulky.Pro jakou antokoncepci se mám rozhodnout.
12. 6. 2009 v 9.44
Dobry den chtela by vas zeptat,bery ted antikonsepce YAZ dryhy mesec nedostala misjacky vubec,mne zajma nebo neovlyvne muj zdravotny stav do budoucna to ze nemam micjacky,Predem vam dekuji za vasu odpoved.
20. 6. 2009 v 17.27
Dobrý den!Začala jsem brát antikoncepci YAZ první den menstruace a tak do tří dnů mi to úplně skončilo,ale po čtyřech dnech se dostavila znovu a už to trvá osmý den a pořád krvácím ne sylně,ale ani slabě tak nevím co s tím.V letáku je napsané že je možné krvácení mezi cikly,ale nevím jestli je normální že to nepřestává dnes beru 17tý prášek a většinu té doby jsem krvácela děkuji předem za odpověd
Při začátku užívání jsou určité nepravidelnosti běžné. Vydržte .
22. 6. 2009 v 15.16
Dobrý den,
měla bych takový dotaz. 5 a půl let jsem brala antikoncepci Lindynete 20 a momentálně beru tablety YAZ. Začla jsem je brát první den menstruace. Ještě jsem nedobala první pláto tablet a stále divně špiním a občas slabě krvácím. Chci se zeptat, jestli se mi to upraví, protože je to velice nepříjemné.. Jde tady i o pohlavní styk, který kvůli tomu nemůžu mít. Předem děkuji za odpověď.
29. 6. 2009 v 21.45
Dobrý den, mám takový problém, 2. den užívání 2. platíčka YAZ jsem měla lehký průjem (3,5 hod po užití AT )a poté 2× pohlavní styk bez prezervativu. Bohužel až dnes po pěti dnech jsem zjistila, že průjem může ovlivnit účinnost tablet. Je velká pravděpodobnost, že nebyly látky vstřebány a já mohu být těhotná? AT beru pravidelně téměř na minutu přesně. Předem děkuji za odpověď.
Nebojte se, vše je v časové toleranci.
1. 7. 2009 v 7.30
Dobrý den,
už 3 měsíce užívám YAZ a jsem spokojená,…
Chtěla bych se v tomto okamžiku zeptat na účinnost antikoncepce, když jsem po necelých 12hodinách po užití růžové pilulky z druhé řady, 2× zvracela(v okolí řádí nějaký střevní bacil)..
Je nutné se chránit i jiným způsobem nebo je ochrana dostatečná?
Za zodpovězení předem děkuji.
Žádný problém.časový interval je více než dostačující.
5. 7. 2009 v 5.56
Dobrý den chci se zepta už druhý měsíc používám ant.yaz a ještě jsem neměla žádnou menstruaci jestly je to tak normální nebo jestly se při ní nemenstuuje děkuji
Nejjednodušší je, přečíst si příbalový letáček. Nicméně : menses mít nemusíte, nebo jen velmi slabé a nevadí to. To ovšem platí jen pokud jste si jistá, že jste nezapomněla vzít tabletu v předepsaném termínu. A další možnost je zeptat se toho, kdo Vám antikoncepci YAZ předepsal.Předpokládám, že je to Váš gynekolog.
5. 7. 2009 v 22.43
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na antikoncepci Yaz. Musím u každého balení dobrat všechny prášky včetně bílých? Když jsem dostala menstruaci už u 2 bílého prášku, musím ty 2 poslední ještě dobrat a nebo hned co mentruaci dostanu začít zase brát růžové prášky? Moc děkuji za odpověd.
Ty bílé tablety jsou tam proto, aby se braly tablety bez přestávky.Jak víte, není v nich účinná látka. Systém u Yazu je 24+4, tedy máte na vybranou. Buď včetně 4 světlých tablet, tedy s pseudomentruačním krvácením, nebo b e z 4 tablet světlých, tzv. systém dlouhých cyklů, tedy bez krvácení.Oba systémy jspu stějně spolehlivé. Jiná schemata Vám nedoporučuji.
8. 7. 2009 v 7.24
Zdravím Vás, už 3 tí týden beru Yaz (předtím jsem měla diane), nevím zda to skutečně souvisí s novou antikoncepcí, ale co ho beru je mě nevolno, točí se mi hlava,slabo s totální ztrátou energie, mám depresivní náladu a o chybějící chuti na sex ani nemluvím… Může to být způsobeno touto antikoncepcí? Mám jí zkusit vysadit, nebo vydržet a doufat že to odezní? Velmi děkuji za pomoc.
Není to úplně běžné, ale v začátku braní nového typu / a Yaz je zcela jiná než Diane / je možné leccos. Vydržte alespoň tři cykly. Je ovšem možné, že Vám tato antikoncepce nebude vyhovovat.
13. 7. 2009 v 20.48
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat zda všech 24 tablet antikoncepce yaz má stejnou hladinu hormonů? Mám jedno platíčko, kde chybí 4 tablety, tak by mě zajímalo zda je možné na něj navázat v případě oddálení menstruace.
Děkuji za radu
Rada je jednoduchá, podívejte se na krabičku Vaší antikoncepce.Tam je složení napsáno. A také jistě máte svého gynekologa, ten to určitě ví zcela přesně, a je jeho povinností Vám to vysvětlit.
22. 7. 2009 v 15.08
Dobrý den, chci se informovat ohledně HA YAZ. Na nějakých www stránkách jsem se o ní dočetla, že se může brát nonstop, a tudíž žena nemenstruuje libovolně dlouhou dobu. To tedy znamená, že se mezi platíčky nemusí dělat vůbec žádná pauza?! Přijde mi to trochu podezřelé. Co když žena náhodou otěhotní, to pak na to těhotenství v podstatě nemá šanci přijít…?
Pokud je Vám cokoliv podezřelé, pak to prostě nedělejte.Pokud potřeb ujete mít menses, tedy pseudomenses jak určitě víte, pak je mějte.
26. 7. 2009 v 7.50
Dobrý den,beru Yaz asi půl roku a v době kdy pojedu na dovolenou budu mít menstruaci. Můžu vynecháním bílých tablet a pokračováním řůžových menzes oddálit? Děkuji
ano, bez problémů.
29. 7. 2009 v 13.26
Dobrý den, je mi 41 let, antikoncepci
YAZ užívám druhý měsíc zbývá 15 růžových pilulek(předtím jsem dlouho- roky hormonální antikoncepci neužívala). Jsem s ní spokojená, ale více než měsíc trvají noční křeče do lýtek, které se stupňují a jsou již každonoční záležitostí a bolestivost přetrvává i přes den. Obvodní lékař mi řekl, že tyto problémy pravděpodobně způsobuje hormonální antikoncepce, je třeba ji vysadit, neboť hrozí trombóza. Můj gynekolog má dovolenou, já se chystám na dovolenou (cesta letadlem cca dvě hodinky), takže co teď? Když vysadím YAZ hned začnu menstruovat? (na dovolenou nevhodné), když doužívám platíčko neriskuji źdravotní komplikace? Nikdy jsem žilními problémy netrpěla. Prosím o radu jak postupovat.Děkuji.
Tak jak to popisujete, se velmi pravděpodobně nejedná o žilní komplikaci ale o nedostatek hořčíku.Ten se dá v podobě potrav. doplňku koupit v lékárně/ například Magne B6/.Obvodní lékař by se měl pokud něco chce měnit, spojit s Vaším gynekologem a poradit se s ním, Gynekolog také nemění léky na tlak, nebo cukrovku, resp. nezakazuje je, Tak proč by to neměl udělat on.Dvě hodiny letadlem nejsou riziko, a krom toho,i v letadle se můžete pohybovat, hýbat nohama,projít se. Nevadí letadlo samo, ale dlouhé sezení v něm a tlak váhy těla na stehna,kde se pak zpomalí tok krve a u disponovaných lidí se zvyšuje riziko sraženin krevních.Pokud nejste obesní, je riziko malé.Také záleží na Vaší rodinné anamnese,pokud nikdo v rodině neměl trombosu a ani Vy v graviditě jste neměla tyto problémy, paak se nebojte.Jinak ale ,pokud máte jakékoliv pochybnosti, vysaďte antikoncepci.Dovolená ve strachu Vám za to nestojí.Váš gynekolog jistě s Vámi probral všechna rizika a zhodnotil Vaší anamnesu rodinnou i osobní, když Vám po dlouhých letech bez antikoncepce ve věku 41 let předepisoval antikoncepci.To je ostatně současný trend u žen, u nichž nejsou pro an tikoncepci kon traindikace.
31. 7. 2009 v 10.22
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Je možné brát antikoncepci Yaz bez přestávky třeba rok? Nebo je nutné udělat občas přestávku?
Děkuji
Ano je to možné a bez rizika.Pokud se v průběhu non stop braní dostaví krvácení, udělejte 4 denní pausu v užívání. Po této přestávce pokračujte v systému bez přestávek .
6. 8. 2009 v 21.47
Dobrý den, na příbalovém letáku YAZu je informace, že pokud žena neužívala žádnou HA, je YAZem chráněná již první užitou tabletkou proti otěhotnění, pokud ji užila první den maenstruačního cyklu… Dá se této nformaci věřit? děkuji
To je naprosto zbytečný dotaz.Čemu jinému, než informaci farmaceutické firmy v letáčku u léku byste chtěla věřit?
14. 8. 2009 v 13.32
dobrý chtěla jsem se zeptat.dobýrám první platíčko antikoncepce Yaz a ještě jsem to nedostala není to zvláštní…???prosím odpověste mi…předem děkuju za odpověd
l/ ve slově dobírám je podle pravidel českého jazyka měkké i a ve slově odpovezte je Z a ne S, také podle pravidel českého pravopisu 2/ máte svého gynekologa,kterého jste se měla zeptat 3/ dobírám, neznamená dobrala jsem. Tedy: slabé krvácení "jako menses " dostanete a ž po dobrání balení.
14. 8. 2009 v 14.11
Dobrý den,užívám YAZ – první platíčko,mám ,ale v anamnéze supraventr. komor. extrasystoly,je to pro mne tedy vhodné dekuji za odpoved
Tato diagnosa není kontraindikací pro užití YAZu.
15. 8. 2009 v 13.26
Dobrý den, existuje, prosím Vás nějaká HA, kterou bych mohla užívat? Jsem nosičkou trombofilní mutace faktoru II (heterozygot), v anamnéze plicní embolie (02/2007). Předtím jsem několik let užívala Tri-regol, bez problémů, PE vznikla v souvislosti s úrazem pánve, dlouhodobým znehybněním a nedostatečnou profylaxí TEN. V 05/08 jsem porodila, těhotenství bylo zcela bez problémů, užívala jsem Clexane 0,6 s.c., od porodu neužívám nic. V posledním testu 03/09 mi vyšly d-dimery cca 80. Můj gynekolog mi nic předepsat nechce. Moc děkuji za odpověď.
Já bych Vám antikoncepci nepředepsal.M
15. 8. 2009 v 22.38
Dobrý deň,chcem sa opýtat kolko dní trvá špinenie pri braní 1 platíčka.Dakujem
Nevím u jaké antikoncepce. Nicméně může trvat i několik dní a nejde o nemoc která by se měla léčit.Vydržte. M
17. 8. 2009 v 7.44
Dobrý den,nikdy jsem antikoncepci neužívala,mám 52 let a bojím se obtíží s přechodem,prý antikoncepce potíže mírní.Je vůbec vhodné s ní začínat v mém věku a pokud ano s jakou?Děkuji za odpověď.
Antiko není ve |Vašem věku vhodné začít užívat. Je k disposici HRT- substituční léčna, která Vaše obtíže odstraní.Konsultujte svého gynekologa. M
19. 8. 2009 v 9.55
Dobrý den užívám YAZ, prosím Vás o odpověď do jaké úrovně tento preparát obsahuje látky podporující tvorbu krevních sraženin. Ráda bych podstoupila sklerotizaci žil a vím, že se doporučuje vysazení antikoncepčních pilulek. nicméně jsem tuto informaci před cca 3 roky neměla a sklerotizaci jsem podstoupila několikrát s tím, že jsem užívání nepřešila. Neměla jsem žádné potíže. Nechce se mi antikoncepci vysazovat, protože se zárověň potýkám s myomy, které mi bez užívání těchto léků zapříčiňují vyšší a vetší krvácení, které jsem díky YAZ stabilizovala. Děkuji Vám za odpověď.
Poraďte se se svým gynekologem.M
12. 9. 2009 v 17.48
Dobrý den, pane doktore. Mám dotaz zda YAZ patří mezi „ranně abortivní“ antikoncepce a nebo zda v případě otěhotnění nezpůsobí potrat? Moc děkuji za odpověď.
18. 9. 2009 v 14.16
Dobrý deň,
beriem antikoncepciu YAZ druhým dňom, dnes som však zvracala, tak cca 5,5 hod po jej užití. Má to nejaký vplyv na ochranu? V príbalovom letáku sú uvedené situácie len do 4 hodín a po 12 hodinách od užitia.
Ďakujem.
21. 9. 2009 v 18.54
Dobry den, prechazim z krouzku NuvaRing na YAZ. Kdy mam zacit s prvni tabletkou? V letacku jsem se to bohuzel nedocetla. Dekuji
24. 9. 2009 v 11.24
dobrý den, beru antikoncepci yaz druhý měsíc, měla bych začít třetí…jsem spokojená, po prvním měsíci jsem byla na kontrole u lékaře a vše v pořádku…jen, v době krvácení mám všechny obvyklé příznaky menstruace (návaly, bolest břicha, nálady..v menší míře, ale jako před braním HA), ale vůbec nekrvácím…je možné, že bych v době placebo tabletek vůbec nešpinila nebo nekrvácela, a mám brát další platíčko? Těhotná nejsem, poprvé to ověřila lékařka, teď jsem si pro jistotu udělala test, ale vím, že jsem si všechny tabletky vzala správně) Děkuji Klára
28. 9. 2009 v 9.48
Dobrý den,asi před půl rokem jsem přešla z antiko Logest (z jistých zdrav.problému-nafouklé břicho,napnuté prsa, atd.ale hlavně velké bolesti hlavy až migreny) na YAZ, po vyšetření u lékaře,tyto příznaky v určité míře ustaly i bolest hlavy, což jsem velice ráda, ale mám dojem, že jsem přibrala za dobu užívání YAZ asi 4kg. Je toto možné,tato antiko by měla být nízkodávková,že? Je mi 41let.Děkuji za odpověď Kamila
28. 9. 2009 v 16.07
Dobrý den, beru antikoncepci Cilest.Minulý měsíc jsem si zapomněla vzít poslední pilulku z balení.Následují balení jsem začala prát tedy o den dříve, abych dodržela 7 dní pauzu,jako obvykle.Teď jsem se dočetla,že v tomto případě, je nutné začít nové balení brát hned bez 7denní pauzy. V pauze jsem měla pohlavní styk 6 i 7 den.Chci se zeptat na možnost otěhotnění.Děkuji za odpověď.
28. 9. 2009 v 16.20
Dobrý den,zapomněla jsem si vzít 3 tabletky Yaz uprostřed cyklu.Mám v užívání pokračovat, nebo raději vynechat a počkat na MS a začít další cyklus znovu?
děkuji za odpověd.
29. 9. 2009 v 15.52
Dobrý den, po YAZ se mi dost zhoršila pleť, ale jinak jsem spokojená – co doporučujete? Díky
1. 10. 2009 v 14.12
Dobrý deň,chcela by som sa opýtať, či je možné u antikoncepcie YAZ užívanie aj bez placebo tabliet, t.j. v jednom kuse, ak áno, akú dlhú dobu.
Ďakujem
Ivana
Ano lze, libovolně dlouho.
20. 10. 2009 v 9.16
Dobrý den ,chtěla jsem se zeptat,jestli při užívání antikoncepce YAZ je možné vynechat ty 3 tablety žluté a 4 neaktivní jako je to třeba u Yasminelle a bylo to bez následků.Děkuji
Navím kdo Vám tohle radil. Vynechat lze vždy j e n neaktivní tablety.
27. 10. 2009 v 13.26
Dobrý den,beru 8 den YAZ,začala jsem v první den menstruace a zároveň jsem byla na odstranění nehorm.tělíska,stále krvácím ne moc silně,ale ani slabě,nevím jak dlouhá je tolerance první menstruace s YAZ ,mám ještě pár dní počkat než doberu celé plato,nebo mam vyhledat lékaře raději ihned,děkuji.
30. 10. 2009 v 14.19
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je antikoncepce účinná, i když si první pilulku nevezmu první den mestruace? Myslím tím, jeslti je účinná, i když si první pilulku začnu brát kdykoliv? A ne během menstruace…
Pokud si přečtete u jakékoliv antikoncepce letáček, pak Vám bude jasné, že jakákoliv lidová tvořivost je nepřípustná. První tableta první den !
3. 11. 2009 v 12.33
Dobrý den je mi 22 let, bylo mi doporučeno abych užívala tribulus terrestris 1 tobolku každý druhý den na noc, protože mám rozházenou funkci štítné žlázy po užívání antikoncepce (yasminelle užívám přes 3 roky a za měsíc přejdu na užívání yazu.) Chtěla jsem se zeptat jestli může užívání tribulus terrestris snížit učinnost antikoncepce?? předem děkuji za odpověď.
Pokud máte " rozházenou šítnou žlázu" tak Vám bylinky asi moc nepomohou. Určitě za to nemůže hormonální antikoncepce.Jaký má vliv Vám doporučená bylinka se musíte zeptat nejaké baby kořenářky, asi ne gynekologa.My používám léky.
4. 11. 2009 v 23.54
dobry den rada by som sa opytala na yaz, pretoze s nim prave zacinam.a dost ma sokovala informacia mojho gynekologa slaba alebo ziadna menstruacia.ako potom budem vediet ci niesom tehotna to je jedna vec to si mam stale robit tehotenske testy a druha otazka je nepotrebuje sa predsa telo precistit.co sa stane s krvou ktora by pri inej antikoncepcii odtiekla.dakujem.
Přečtěte si shora zodpovězené dotazy. Čištění těla je stále se opakující nesmysl. pokud Vás šokovalo vysvětlení Vašeho gynekologa, udělala jste zásadní chybu, že jstě si vše nenechala vysvětlit.Pan doktor určitě ví, proč je pseudomenstruační krvácení při jakékoliv antikoncepci slabší, nebo téměř žádné. Pokud žena bere antikoncepci bez chyb, testy si dělat nemusí, selhání je téměř vyloučeno/99,9%/
17. 11. 2009 v 16.44
Dobrý den. Od srpna 2009 kdy jsem začala užívat antikoncepci YAZ mám krvácení (špinění) v délce min. 7 dní 2× do měsíce. Gynekolog ubezpečuje, že se problém s delším užíváním upraví. Nebylo by však vhodnější po tak dlouhé době kdy se situace nemění – užívání této antikoncepce ukončit, či zažádat o jinou obdobnou antikoncepci?
Váš lékař má pravdu, minimálně tři měsíce se vyplatí čekat
19. 11. 2009 v 12.44
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak je to s užíváním antikoncepce YAZ a s kojením? Může se při užívání těchto pilulek kojit? Nyní totiž užívám cerazzete a protože už kojím jen 1× denně, začala jsem krvácet a budu muset tedy antikoncepci změnit. Krvácím totiž již 14dní nepřetržitě. Vím, že bych si mohla nechat zavést nějaké tělísko, ale mám z toho strach. No a s kojením bych ještě přestat nechtěla. Děkuji M.K.
Při kojení v rozsahu, jak uvádíte je riziko pro dítě zcela minimální. Nitroděložní tělíso normální nebo raději Mirenu Vám vřele doporučuji, není se čeho bát.Když kojíte jen l x, počítejte s tím, že laktace skončí za 1 – 2 m max.
8. 12. 2009 v 13.54
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat.Mám zánět močového měchíře beru antibiotika Nolicin a beru též antikoncepci YAZ zacala jsem špinit.Menstruace by se měla dostavit až za týden.Je to normalní u zanětu nebo mám navštívit jěště gynekologa děkuji.
je to běžné, pokračujte v braní
8. 12. 2009 v 19.39
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli má na působení antikoncepce YAZ vliv alkohol. Antikoncepci beru večer ve 22:00. Když jsem byla na večírku a chtěla jsem tuto hodinu dodržet, vzala jsem si pilulku po pár skleničkách vína, a potom, co jsem si ji vzala, ještě nějaký alkohol následoval. Mohlo to účinky YAZ ovlivnit?
Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
nemohlo
10. 12. 2009 v 12.19
Dobrý den, budu přecházet z HA Marvelon na HA Yaz, můj gynekolog mi řekl, že Yaz mám začít brát po menstruaci-jako by to bylo další plato Marvelonu. Děkuji za odpověď.
Klasicky se nová antikoncepce má začínat od prvého dne krvácení které se objeví po poslední účinné tabletě předchozí antikoncepce
10. 12. 2009 v 14.32
Dobrý den chtěla sem se zeptat beru yaz 1 měsíc před tím jsem žádnou antikoncepci neužívala je mi 21 a můj gynekolog mi řekl, že první tabletu mám začít brát až mmi začnou měcíčky, jenže já sem si jí vzala hned po vyšetření a těd sem dostala měsíčky, které trvají, už asi 2 týdny. Prosím poradte mi nevím co mám dělat antikoncepci beru dál. Jak dlouho mám ještě čekat než mi měsíčky skončí?
Musíte jít za svým gyenkologem. Udělala jste to špatně a krvácení je toho důsledkem. Antikoncepce je v tom nevinně.Do kontroly ale antiko berte.
12. 12. 2009 v 13.36
Dobrý den ,užívala jsem NUVARING ale pozánětech močových cest mi doporučil doktot HA YAZ ta k jsem začala jej užívat ihned kdy jsem si měla vzít nový kroužek tak jsem přešla na YAZ je mi 34 let a zdálo se že vše je ok , ale až jsem došla na placebo bílé tablety menstruace se nedostavila a měla jsem veliké bolesti hlavy během 4 denní přestávky , menstruace se dostavila až jsem začala nové balení a to trvá 3 dny do ted a je silnější a bolestivější než kdykoliv předtím , měla jsem i stopy sražené krve připomínající játra , moc mi to dělá starosti mám pokračovat v uživání nebo to může souviset třeba is těhotenstvím test jsem si zatím nedělala
29. 12. 2009 v 7.39
Dobrý den,
užívám třetí plato antiko YAZ. Je mi 36let, gynekolog mi nasadil antiko z důvodu zmírnění tvorby myomů. Zpočátku jsem pořád krvácela,to se už srovnalo,ale od počátku léčby antikoncepcí mě bolí permanentně v zádech a bolest vystřeluje do podbřišku.Zkoušela jsem to řešit s ortopedem a rehabilitací,bolest se vždy po 5dnech vrátila. Může mít souvislost s antikoncepcí ? Současně je mi dost často nevolno od žaludku,tímto problémem jsem před nasazením antikoncepce netrpěla.
Děkuji Vám za odpověď.
zodpovězeno přímo z mailové pošty
29. 12. 2009 v 14.37
Dobrý den, nemám zkušenosti s Yaz,může mi někdo poradit za jakou dobu od požití první tabletky můžu mít nechráněný styk?
děkuji !!
Pokud jste začala užívání první den menses jak je to předepsáno, pak antikoncepce / a to platí zcela obecně u všech kombinovaných antikonc. přípravků a je to tak také napsáno v každém příbalovém letáku / funguje ihned .
8. 1. 2010 v 7.28
Dobrý den,
beru yaz už dva měsíce, ale nepřišla mi nestruace, mám ještě jednu bílkou pilulku,ale mestruace stále nepřichází? Je to problém? MOhla bych být těhotná? děkuji..
10. 1. 2010 v 16.10
Dobrý den,
užívám antikoncepci YAZ, od června 2009. Termín další menses mám 19. 1. 2010, ale tentokrát, nevím proč, jsem je dostala o 10 dní dříve. Párkrát se mi stalo, že jsem je dostala o 3 – 4 dny dříve, ale o 10 dní dříve, to ještě ne.
Děkuji za odpověd. S pozdravem.
10. 1. 2010 v 20.13
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych poprosit o radu. Užívám první platíčko HA YAZ. Včera jsem užila tabletku v osm hodin večer a dnes jsem v 18 hodin měla průjem. Další tabletku jsem vzala, tak jak normálně v osm večer. Nemohla být narušena účinnost? Myslím, že by neměla, ale vzhledem tomu, že s ant. nemám zkušenosti, přestože je mi 39 let, raději se poradím. Ještě prosím, kdyby průjem pokračoval, jak dlouho se asi tableta vstřebává, aby nedošlo k narušení účinku. Moc děkuji a přeji krásné zimní dny.Iva
15. 1. 2010 v 9.59
Dobry den,
Douzivala jsem druhe platicko YAZ a zapomnela vzit 1. tabletku z noveho plata. Styk jsem mela v sobotu a dnes je patek. Mohu dnes zacit s 1. tabletkou (o den pozdeji) a pokracovat v uzivani jako obycejne?
15. 1. 2010 v 9.59
Dekuji T
16. 1. 2010 v 16.25
Dobry den,
chtela bych se na Vas obratit o radu, protoze jsem momentalne v Anglii bez sveho gynekologa. Uzivam jiz 10 mesicu YAZ, jako jiz treti antikoncepci, protoze u prechozich se objevalo spineni uprostred cyklu. Prakticky kazdy mesic zacinam pravidelne spinit tyden pred dobranim pilulek, pote cca 3–4 dny pauza nez se dostavi regulerni menses. Svym pobytem v zahranci a dostatecnou zasobou teto HAK jsem se s timto cyklem vicemene smirila. Nicmene se u me tentokrat objevilo spineni( silnejsi)po prvnim tydnu uzivani noveho baleni (tzn. tyden po regulerni menstruaci). Toto se pred tim nestavalo, mam se znepokojovat? Muze to byt spojeno s partnerovou mocovou infekci? dekuji moc za odpoved. Bara
18. 1. 2010 v 14.08
Dobrý den, zapomněla jsem užít 23. pilulku z plata antikoncepce YAZ. Užila jsem jí až o 13 a půl hodiny později, než jsem měla (pilulku jsem vzala ve čtvrtek ve čtvrt na dvanáct večer, v pátek jsem zapomněla a vzala jí až v sobotu ve tričtvrtě na jednu odpoledne). Chtěla bych se zeptat, zda mám raději po dobrání tohoto plata začít okamžitě s užíváním dalšího plata (bez užívání bílých tablet) nebo zda je tento rozdíl takhle na konci cyklu ještě v toleranci a mohu normálně užívat tablety bílé. Velice Vám děkuji za odpověď. Monika
20. 1. 2010 v 13.38
Dobrý den pane doktore mám k vám takový dotaz:. Uživala jsem 2 měsíce antikoncepci YAZ , a musela jsem ji přestat užívat nebot krvácela až při začátku nového balení a to 9 dnů pokračovala jsem v druhém balení a měla jsem velké bolesti hlavy a závratě , pan doktor usoudil že bych měla je ukončit ihned a to jsem měla 2 tabletky z třetího balení menstruace se dostavila první den užívání 3 platíčka a když jsem ukončila po druhé tabletě zmizela mi i menstruace s manželem jsme měli následně po dvou dnech pohlavní styk , chci se vás zeptat jaká pravděpodobnost by byla otěhotnět první týden po vysazení antiko a pokud je ta možnost kdy bych měla si udělast test respektive za jak dlouho děkuji za odpověd
Vysazení antikoncepce při bolestech hlavy s nevolnostmi je zcela správný postup.Možnost otěhotnění je, test si udělejte po 7 -lO dnech
23. 1. 2010 v 15.12
Dobry den, potrebovala by som velmi rychlu radu :( minuly tyzden som trochu prechladla a bolelo ma to tam dole pri moceni, prvy den sa objavila aj krv v moci… zacala som hned brat urinal a pit urologicke caje, bolesti prestali a krv sa tiez stratila.. avsak dnes som z nicoho nic zacala spinit, aj ked mam este asi 7 tabletiek antikoncepcie Minisiston… co mam robit? mam si dat normalne dalsiu tabletku, alebo si mam stravit menstruacnu pauzu? prosim poradte :(
1/pokračujte dále do konce balení 2/ nechte si vyšetřit /!!!!!/ močové cesty. Krev v moči, a to i když se objeví jednorázově, může mít celou řadu závažných příčin 3/ Urinal není antibiotikum, jen doplněk potravy, a stejně jako čaj infekci nemůže zlikvidovat.M
23. 1. 2010 v 19.46
dakujem velmi pekne!
26. 1. 2010 v 9.37
Dobrý den pane doktore.Mohl by jste mi prosím poradit?Je mi 35 let.Nedávno jsem brala antikoncepci Mirelle,ale jelikož jsem měla velké bolesti hlavy tak mi můj gynekolog předepsal YAZ.Bolesti hlavy se zmírnily,ale zůstaly.Během užívání tři plat jsem měla menstruaci 8–10 dnů,takovou ani slabou ani silnou.Při braní čtvrtého plata mi menstrace nepřišla žádná,ačkoli jsem léky brala pravidelně.Udělala jsem si aji těhotenský test a těhotná nejsem.Taky při tom čtvrtém platě mám strašne návaly horka,v břiše mám strašně těžko,často mi je špatně od žaludku,až se mi špatně dýchá a sem tam cítím jak mi buší srdce.Pořád jsem se uklidňovala,že si musí tělo na novou antikoncepci zvyknout,ale připadá mi to pořád horší.Poradíte mi prosím čím to může být,nebo jestli nemám raději přejít na jinou antikoncepci?Za Vaší odpověď předem moc děkuji.Gabriela
Lituji, ale bez vyšetření Vám nemohu poradit. Velké bolesti hlavy/jak uvádíte/ by měly být důvodem pro trvalé vysazení antikoncepce.
28. 1. 2010 v 9.41
Dobrý den pane doktore chtěla bych se vás zeptat zda li je možné otěhotnět v prvním týdnu po vysazení Ha posledné M byla 6.1.2010 mám bolesti v podbříšku a nechut k jídlu ale test mi ukazuje stále negat, mám i bílý výtok trváto asi 1 týden , u doktora jsem byla ale ten mi řekl že mám Trichomoniazu a dal léky i pro manžela , ráda bych věděla jak jinak se můžu nakazit jinak než pohl.stykem od vánočních svátku jseme byli s manželem pořád spolu není možné aby jsme se nakazili od někoho jiného , manžel mi není nevěrný ba naopak , kdy si můžu udělat test a zítra půjdu k jinému lékaři a požádám jej o stěry ze sliznice na rozbor moc by mě zajímalo zda se doktor zmýlil ten první a zda nejsem těhoná , výtok není páchnoucí a nemám problémy s močením či svěděním jen mám mírně oteklé podbříško a je spíše měkké a bolí jako při menstruaci , děkuji za odpověd
Vážená, jednak se ptáte na s rubrikou zcela nesouvisející věci a za druhé Vás musím zklamat.Kdyby bylo možno provádět vyšetření prostřednictvím telefonu nebo mailu, dávno by se to již praktikovalo.A co je nejdůležitejší : máte jak jste uvedla svého gynekologa, který Vás zná, zná Vaší anamnesu.Pokud mu nevěříte, vyberte si jiného. Ale chodit od jednoho ke druhému není řešení.
15. 2. 2010 v 12.45
dobrý den pane doktore potřebovala bych poradit brala jsem 4roky antikoncepci yasminele a pan doktor mi ji změnil na yaz po jeho užívání jsem začala hubnout asi 4 kila beru 3 platíčko a je mi pořád špatně od žaludku mám závratě je mi na omdlení mám uplně stejné příznaky jako bych byla těhotná bušení srdce a taky jsem strašně unavená může to být yazem? děkuji předem za odpověd
Yaz i Yasminelle mají totožné, zcela shodné chemické schema i dávku hormonů v tabletách. U YAZu je jen změněné dávkovací schema z 21+7 na 24+4. Myslím, že pokud Vám Yasminelle nic nedělala, pak je v tom Yaz nevinně.M
16. 2. 2010 v 16.51
Pane doktore,prosím o radu, beru asi měsíc ant.tablety YAZ/přechod z Marvelonu/ a přibližně tu samou dobu mám pořád bolavý žaludek,průjmy,držím dietu, jeden den je to dobré a druhý den i po dietní stravě opět průjem,bolest břicha a žaludku. Nevím,jestli je to mužné spojovat s YAZ.
děkuji za odpověď
24. 2. 2010 v 11.09
dobrý den pane doktore chtěla bych se zeptat beru 3 platíčko yazu a pořád mne bolí záda a jde to až do břicha těžce se mi dýchá a buší mi občas dost srdce je možné že to může souviset s antiko.před branim yazu jsem takové problémy nikdy nemívala děkuji za odpověd
24. 2. 2010 v 12.33
Dobrý den!
PO třech letech braní Belary jsem začala s HA Jeanine. S Belarou jsem neměla žádně problémy, jen mi neudržela cyklus při prodlužování-max 5 týdnů. Chtěla jsem nějakou kvalůitnější a šetrnější antikoncepci. Byla mi předepsána Jeanine, kterou nyní beru pátý den. Mám pocit, že se mi špatně dýchá-začalo to třetí den. Jako kdybych měla malé plíce a nemohu se pořádně nadechnout,. Podívala jsem se tedy\ do různých intenetových diskuzí, ve kterých jsem našla, že si uživatelky Jeanine někdy stěřují na stejnou věc. Myslíte si, že to může být způsobeno HA? Měla bych přejít na jinou antikoncepci třeba po týdnu (pokud to takto jde), nebo mám dobrat celé plato? Přemýšlím, jestli se opět vrátit k Belaře, nebo zda jsou na trhu nějaké lepší a šetrnější HA, se kterými se dá prodlužovat cyklus. Patří Jeanine opravdu mezi ty nejlepší, a je opravdu lepší než Belara? Mamka má křečové žíly, proto hledám preparát, který je kvalitní a šetrný, na finance v tomto případě nehledím. Děkuji moc za odpověď!
1. 3. 2010 v 9.28
DObrý den,4.rokem užívám zcela bezproblémů Cerazzette,je mi 27let,zatím neplánuji otěhotnět a tato antikoncepce mi plně vyhovuje v tom,že nemám cyklus,který byl pro mne vždy nepříjemnou záležitostí-bolesti hlavy,břichat atd.Protože moje praktické lékařka mi řekla,že údajně pro mé tělo není ideální být absolutně bez cyklu,začala jsem se více zajímat o další možnosti.Gynekoložka mě naopak ujišťuje,že v případě,že mi Cerazzette vyhovuje,nemám měnit a jako možnou alternativu mi doporučila Yaz.Jaký je Váš názor na antikoncepci Cerazzette s úplným potlačením cyklu? Děkuji
Opakovaně jsme na těchton stránkách vyvracel mýtus o nezbytnosti menstrauace pro zdraví ženy.Vaše praktická lékařka není gynekoložka, takže by se k těmto věcem neměla vyjadřovat.Pravdu má Vaše gynekoložka.Pokud Vám Cerazette vyhovuje, berte ji dále. Stejný stav / tedy bez menses / může být ale navozen celou řadou antikoncepčních přípravků, a také YAZem. M
§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§
Na řadu předchozích dotazů jsem odpověděl přímo z mailové pošty, proto zde není pod otázkou uvedena odpověď. Na některé ovšem neodpovídám, protože to z podstaty věci bez znalosti kompletní anamnesy tazatelky není možné a protože, jak jsem opakovaně uvedl jinde, podat kompletní informaci při předpisu antikoncepce je povinen Váš gynekolog.
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!